乌鲁木齐医保报销费用是怎样计算的？

发布时间：2023-07-30 04:37:03

内容来源：互联网

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内容简介

1、报销比例医保保而不包，会设定相应的比例来进行报销。2、起付线起付线是医保基金的起付标准。参保人在定点医疗机构实际发生的“三个目录”内的医疗费用，要先自己承担起付线以下的费用，过了起付线费用的部分才可以按规定、按比例报销。3、封顶线封顶线是医

1、报销比例

医保保而不包，会设定相应的比例来进行报销。

2、起付线

起付线是医保基金的起付标准。参保人在定点医疗机构实际发生的“三个目录”内的医疗费用，要先自己承担起付线以下的费用，过了起付线费用的部分才可以按规定、按比例报销。

3、封顶线

封顶线是医保基金的最高支付限额。即参保人在一年度内累计能从医保基金里获得报销的最大限额。封顶线以外的费用基本医保不能报销，但对于城乡居民医保的参保人来说还有大病保险继续进行报销;同时参保人可以通过参加补充医保、商业保险等办法解决。

4、报销的计算方法

医保报销费用=【(甲类药品全部费用+乙类药品扣除自付部分的费用+其他符合医保规定的费用)-起付线】×报销比例

5、特别提醒

各地起付线、封顶线、报销比例可能不尽相同，请咨询本地的医保部门。

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